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“醫(yī)生，我刷牙時牙肉會流血！而且牙齒也會感覺到松動，好像會脫落一樣！是不是牙齒有什么問題啊”這是牙周病患者來到梅州嘉誠口腔門診時最常提到的主訴癥狀。根據(jù)網(wǎng)絡(luò)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，國內(nèi)居民的牙周病罹患率高達80%以上，因此大部份的人可能患有輕重不一的牙周病，只是本身并不知道。

牙周病大致上分為牙齦炎和牙周炎兩大類，前者的破壞局限于牙齦部位；而后者則繼續(xù)侵犯到牙齒的支持組織：牙骨質(zhì)、牙周韌帶及齒槽骨。

由于支持的骨頭產(chǎn)生破壞，因此臨床的癥狀包含了牙齦發(fā)炎或紅腫及化膿、刷牙易流血、牙周探測時流血、牙齦萎縮、牙周附連組織破壞、齒槽骨高度降低、牙根裸露、牙齒敏感、牙齒動搖、咀嚼時酸軟無力，最后導(dǎo)致牙齒脫落。

口腔內(nèi)的食物殘渣若無法徹底清除干凈，則易堆積在牙齦邊緣，形成牙菌斑。在此階段是可被患者自行移除的。若超過太久時間未被移除，使得唾液內(nèi)的礦物質(zhì)包覆在牙菌斑外面的話，則變?yōu)閳杂驳难澜Y(jié)石，此時則須使用超聲波洗牙機或器械才能將其移除。牙結(jié)石依所在位置，分為牙齦上及牙齦下的結(jié)石。

牙周炎主要的致病機轉(zhuǎn)為牙齦下牙菌斑內(nèi)的致病菌及患者的免疫反應(yīng)，當特定的菌種潛伏在牙菌斑內(nèi)時，除了細菌的毒性因子外，也會剌激宿主的免疫反應(yīng)，使得齒槽骨被破壞及吸收。因此牙周炎的嚴重程度，主要取決于牙菌斑內(nèi)致病菌的毒性及患者的免疫反應(yīng)能力。

牙周病的臨床癥狀，經(jīng)常是慢性的癥狀較為和緩且不明顯的悶痛或鈍痛，不像蛀牙引起的急性牙髓炎那樣的劇烈，因此常會被一般患者疏忽而延誤就醫(yī)。等到感到有癥狀時，常常是因骨頭嚴重破壞而產(chǎn)生的明顯搖動，甚至引起蜂窩性組織炎，那時的治療成效就相當有限，最后大多只好拔牙。

因此，梅州嘉誠口腔醫(yī)師提醒，有條件的情況下，應(yīng)定期半年到口腔門診洗牙檢查一次。若潔牙時有流血癥狀，或是牙齦有持續(xù)萎縮，則應(yīng)盡早向牙醫(yī)求診，以便能得到較理想的治療成效。