梅州兒童牙齒多生牙要不要拔掉呢
2021/8/20 15:34:52在正常牙列發(fā)育中,會有20顆乳牙以及32顆恒牙,在這些牙齒之外額外生長出來的牙齒,即為所謂的多生牙又被稱為雙排牙。

多生牙發(fā)生的原因目前仍不是非常清楚,一般來說,可能與牙齒發(fā)育細(xì)胞的過度活化、基因異常表現(xiàn)、返祖現(xiàn)象表現(xiàn)或是牙胚不正常分裂有關(guān)系。
梅州嘉誠口腔門診醫(yī)師解釋,臨床上,我們??梢姷蕉嗌涝斐裳懒邪l(fā)育上的困難,像是多生牙鄰近牙齒的延遲萌發(fā)或未萌發(fā)、恒牙異位萌發(fā)、恒牙牙根尖吸收、牙列擁擠、正中門齒出現(xiàn)間隙、美觀問題、以及病理性囊腫形成等等的問題,因此早期的影像檢查及診斷相當(dāng)重要。
那么出現(xiàn)多生牙要不要拔掉呢?若在門診檢查時發(fā)現(xiàn)多生牙的出現(xiàn),在無禁忌癥的情況下都應(yīng)該盡早接受手術(shù)移除,避免造成恒牙延遲或異位萌發(fā)、門牙間產(chǎn)生縫隙等諸多后遺癥。倘若多生牙位置較深且無造成上述相關(guān)牙列的問題,也可留置原位觀察,但仍須進(jìn)行定期X光影像追蹤檢查,注意是否有囊腫性病變的發(fā)生,一旦出現(xiàn)病理性變化,則還是需要接受手術(shù)治療。
除了傳統(tǒng)的X光影像檢查,目前已可由3D電腦斷層影像精確定位多生牙的位置,以利設(shè)計較小手術(shù)創(chuàng)傷的切口,降低術(shù)中鄰牙牙胚受到傷害的機(jī)會,并可提供更多解剖構(gòu)造的細(xì)節(jié),如鼻腭神經(jīng)位置、上顎竇深度、下顎齒槽神經(jīng)位置等,讓醫(yī)師于術(shù)前能掌握更多訊息,進(jìn)而減少并發(fā)癥發(fā)生的機(jī)會。
手術(shù)方面,成年人多生牙的處理,一般多可于局部麻醉下進(jìn)行手術(shù),但若是較幼小的兒童需要接受多生牙手術(shù),則會建議于舒眠麻醉或是全身麻醉下進(jìn)行,以期有較安全的手術(shù)過程,避免幼小患者因緊張或不舒服而掙扎移動,進(jìn)一步提高手術(shù)的困難性。
通常在麻醉之后,醫(yī)師會經(jīng)由頰側(cè)、或舌側(cè)進(jìn)入將多生牙取出,并視傷口位置和情況,于手術(shù)后使用手術(shù)夾板保護(hù)傷口,避免傷口受到刺激及減少血腫的形成,術(shù)后則依照一般口腔手術(shù)術(shù)后照護(hù)方式照顧即可。
由于近年兒童牙科早期臨床檢查及X光影像檢查逐漸的普及和受到重視,兒童多生牙的發(fā)現(xiàn)年齡逐漸降低,發(fā)現(xiàn)比例也逐漸提高,因此若是有相關(guān)問題和疑問,都可至牙醫(yī)診所進(jìn)一步咨詢檢查,以早期發(fā)現(xiàn)問題并接受適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
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